При остром аппендиците воспалительный процесс может переходить из отростка на окружающие ткани, сальник и прямую кишку, в правой подвздошной ямке образуется инфильтрат, который либо рассасывается, либо подвергается гнойному расплавлению и преобразуется в аппендикулярный абсцесс. Гнойник ограничивается в результате склеивания брюшины и образования сращений между петлями кишечника, их брыжеек и сальника.

Возникают сильные боли в правой подвздошной области или в низу живота, прощупывается инфильтрат болезненный, тугоэластичной консистенции, иногда с размягчением в центре. Температура тела повышается, возможны рвота и нарушения стула. Образовавшийся гнойник может прорваться в просвет кишки (что заканчивается обычно самоизлечением), в брюшную полость (приводит к разлитому перитониту), в забрюшинное пространство (развивается флегмона). 

При диагностике проводят пальцевое исследование через прямую кишку или влагалище, а также УЗИ.

Лечение.

Сначала консервативное: антибиотики, покой, диета, борьба с интоксикацией. При четко ограниченном абсцессе — хирургическое вмешательство (вскрытие гнойника). При неудаленном червеобразном отростке, воспаление которого осложнилось абсцессом, показана срочная операция (удаление отростка, вскрытие и дренирование полости абсцесса).