Изменения в сетчатке и ее сосудах на фоне сахарного диабета. Частота ретинопатии после 10— 12 лет заболевания диабетом достигает 75%. Напоздней стадии диабета перед глазами появляются плавающие помутнения, искры, «занавески», зрение ухудшается. Изменения на глазном дне очень характерны для сахарного диабета. На сосудах сетчатки возникают микроаневризмы, появляются новые сосуды, в сетчатке видны точечные кровоизлияния. Вокруг сосудов образуются экссудативные очаги разной консистенции. Постепенно сетчатка уплотняется, добавляются тяжи в стекловидном теле. Болезнь обычно поражает оба глаза и прогрессирует то быстро, то медленно.

Осложнения — отслойка сетчатки, вторичная глаукома, атрофия зрительного нерва.

Лечение. Важное значение имеют компенсация диабета, медикаментозные средства, применение лазеров, оперативные вмешательства. Показаны препараты, уменьшающие хрупкость капилляров (ангиопротекторы), витамин Р и его производные, витамин Е, аскорбиновая кислота. Дицинон обладает способностью уменьшать микроциркуляторные расстройства, его вводят под конъюнктиву, парабульбарно (около глаза), внутримышечно, в виде таблеток. Показаны также парамидин (продектин), трентал, фосфаден, компламин, дексаметазон с гепарином, эмаксипин, доксиум, ферменты местно и внутримышечно, стекловидное тело. При прогрессировании ретинопатии производят лазерную коагуляцию, при вторичной глаукоме — антиглаукоматозные операции, при кровоизлияниях в стекловидное тело (гемофтальм) — витрэктомию (удаление стекловидного тела). Для профилактики необходимо тщательно соблюдать диету, контролировать уровень сахара в крови, регулярно принимать противодиабетические препараты.